GERA писал(а):
Хоть чуть-чуть просветите о СОЕ в разрезе онкологии.
Цитата:
Скорость оседания эритроцитов
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), пожалуй,
самый известный лабораторный показатель, о значении
которого кое-что знают или, во всяком случае,
догадываются, что «высокая СОЭ — это плохой признак»,
большинство людей, которые регулярно проходят
медицинское обследование.
Под скоростью оседания эритроцитов понимают
скорость разделения несвернувшейся крови,
помещенной в специальный капилляр, на 2 слоя: нижний,
состоящий из осевших эритроцитов, и верхний — из
прозрачной плазмы. Этот показатель измеряется
в миллиметрах в час.
Как и многие другие лабораторные параметры,
величина СОЭ зависит от пола человека и в норме
составляет у мужчин от 1 до 10 мм/час, у женщин — от 2 до
15 мм/ч.
Повышение СОЭ — всегда настораживающий
признак и, как правило, свидетельствует о каком-то
неблагополучии организма.
Предполагается, что одна из основных причин
повышения СОЭ — это увеличение соотношения в плазме
крови белковых частиц крупных размеров
(глобулинов) и мелких размеров (альбуминов). Защитные
антитела относятся к классу глобулинов, поэтому их
количество в ответ на попадание в организм вирусов,
бактерий, грибков и т. д. резко возрастает, что
сопровождается изменением соотношения белков крови.
По этой причине наиболее частая причина
повышения СОЭ — это различные воспалительные процессы,
протекающие в организме человека. Поэтому когда
кто-то заболевает ангиной, пневмонией, артритом
(воспаление суставов) или другими инфекционными и
неинфекционными заболеваниями, всегда повышается
СОЭ. Чем сильнее выражено воспаление, тем более
отчетливо увеличивается этот показатель. Так, при
легких формах воспаления СОЭ мойсет возрастать до
15-20 мм/час, а при некоторых тяжелых
заболеваниях — до 60-80 мм/час. С другой стороны, снижение
этого показателя во время лечения свидетельствует о
благоприятном течении болезни и выздоровлении
больного.
Вместе с тем, надо помнить, что далеко не всегда
повышение СОЭ свидетельствует о каком-либо
воспалении. На величину этого лабораторного показателя
могут оказывать влияние и другие факторы: изменение
соотношения жидкой и плотной частей крови,
снижение или увеличение количества эритроцитов,, потери
белка с мочой или нарушение синтеза белка в печени и
в некоторых других случаях.
Ниже перечислены те группы невоспалительных
заболеваний, которые обычно приводят к возрастанию
СОЭ:
• анемии;
• тяжелые заболевания почек и печени;
• злокачественные образования;
• некоторые тяжелые заболевания крови (миеломная
болезнь, болезнь Вальденстрема);
• инфаркт миокарда, легких, инсульт;
• частые переливания крови, вакцинотерапия.
Необходимо учитывать и физиологические
причины повышения СОЭ. Так, увеличение данного
показателя наблюдается у женщин во время беременности и
может отмечаться в период менструаций.
Следует иметь в виду, что закономерного повышения
СОЭ при вышеописанных заболеваниях не происходит,
если больной имеет такую сопутствующую патологию,
как хроническая сердечная и сердечно-легочная
недостаточность; состояния и заболевания, при которых
увеличивается количество эритроцитов в крови
(компенсаторные эритроцитозы, эритремия); острый
вирусный гепатит и механическая желтуха; повышение
белка в крови. Кроме того, влиять на величину СОЭ
в сторону снижения этого показателя может прием
таких препаратов, как хлористый кальций и аспирин.
Из книги "О чем говорят результаты анализов".