http://lechimvmeste.ru/?atic=197
Статья на тему: "У каждого врача свое кладбище".
Высокая цена ошибки врача
Эксперты считают, что не менее трети врачебных диагнозов в России ставятся неправильно. При этом в законодательстве до сих пор нет четких определений того, что считать ошибкой, несчастным случаем или профессиональным правонарушением.
«У каждого врача – свое кладбище». Но в российских реалиях получается, что за врача, вольно или невольно совершившего ошибку или допустившего профессиональное правонарушение, практически всегда отвечает то медучреждение, где он работает. Или вообще никто не отвечает. Благодаря пробелам в законодательстве выяснить, кто же виноват на самом деле и виноват ли вообще, практически невозможно: слишком уж расплывчаты критерии. Точнее, их вообще нет.
«Поскольку в России нет единого документа, определяющего понятия медицинской ошибки, мы действуем по собственным градациям, — рассказала «Росбалту» начальник отдела контроля качества медицинской помощи населению Комздрава администрации Петербурга Марина Андреева. — Медошибкой у нас считаются действия врача при оказании медицинской помощи, которые были неправильными, нарушающими нормы медицинской практики и объективно предотвратимыми. Несчастным случаем, в отличие от медошибки, считаются непредотвратимые действия, которые невозможно было избежать. А профессиональное правонарушение – это уже прямые статьи УК и КоАП. То есть действия медика, которые нельзя назвать непреднамеренными».
По оценкам чиновников, в последнее время растет количество жалоб на качество медуслуг, причем впервые за последние годы лидируют жалобы на платную медицину. Кроме того, как замечают эксперты, жалобы становятся более обоснованными и юридически грамотными. Однако даже приблизительно нельзя назвать количество дел, условно проходящих под грифом «медошибки», хотя бы дошедших до суда. Причем в 99% случаев карается не конкретный медик, допустивший ошибку, а все медучреждение, чья репутация часто незаслуженно страдает из-за одного человека.
Как говорит адвокат Александра Гудименко, даже увольняют врачей чрезвычайно редко. В ее практике был эпизод, когда в военном санатории сразу 17-ти пациентам ввели клизму с… раствором перекиси водорода. Однако медика, допустившего преступную халатность, скорее всего, даже не накажут.
«Правовые механизмы явно отстают от развития общества и здравоохранения. У нас все регулируется законодательством об охране здоровья граждан. Однако важнее механизмы, которые четко определяли бы дефекты, — считает завкафедрой факультетской хирургии СПбГМУ им. академика Павлова Валерий Седов. – Но дело в том, что у нас так называемые медицинские ошибки больше всего любят муссироваться СМИ, тогда как они должны определяться только профессионалами. Именно они могут классифицировать риски, выяснить, что имело место – несчастный случай или халатность?».
В США, например, введен термин «неблагоприятные последствия лечения». По данным американских специалистов, 16% пациентов так или иначе имели эти «последствия». Причем классифицируются и конкретный вред, нанесенный здоровью, и профессионализм медика, и даже нарушение этических норм. В США врачи больше всего боятся работать лучевыми диагностами и хирургами-гинекологами, так как именно к ним больше всего претензий по «неблагоприятным последствиям». Однако в России подобные показатели носят весьма специфический характер.
«В работе, например, хирурга главным критерием качества его работы является летальность, — говорит завкафедрой оперативной хирургии академии им. Мечникова Александр Лойт. – Официальные показатели летальности – 10% от всех операций, то есть «официально» умирает каждый десятый больной. Есть такие патологии в хирургии, где нельзя спасти больного, что бы врачи не делали. Вроде все правильно, но больной все равно умирает. С точки зрения конечных результатов это будет считаться ошибкой».
По материалам:
http://www.rosbalt.ru
Вход
Регистрация
FAQ
Поиск
